Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Yatarak Tedavi (ameliyat, günübirlik tedaviler), Suni Uzuv, Tıbbi Malzeme ile Evde Bakım ve Ambulans teminatlarından faydalanabilirsiniz. Anlaşma harici kurumlarda da ek limit imkanlarından faydalanabilirsiniz.Tüm bu tedavilere ilave olarak Ayakta Tedavi (10 vaka ile sınırlı) ve 12 ay bekleme süresi olması kaydıyla doğum teminatlarını da poliçenize ekletebilirsiniz.

• Sigorta sahibinin SGK ile anlaşmalı bir özel hastaneye gitmesi,
• SGK anlaşmalı özel hastane ile sigorta şirketinin Tamamlayıcı Sağlık Sigortası anlaşmasıyla bağlı olması
• SGK ile anlaşmalı özel hastanede, sigortalının işlemlerini gerçekleştiren doktorun SGK ile anlaşmalı olması,
• Tedavisi talep edilen rahatsızlığın poliçe öncesine dayanmaması ve sigorta şirketinin Tamamlayıcı Sağlık poliçesinin özel ve genel şartlarına uygun olması gerekir.

Türkiye sınırları içerisinde ikamet eden ve en az 15 günlük Genel Sağlık Sigortası olan 18-55 yaş arasında bulunan herkes Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçesine sahip olabilir.

Yatarak Tedavi teminatına ek olarak isteğiniz doğrultusunda Ayakta Tedavi ve/veya Doğum teminatlarından seçim yaparak poliçeyi ihtiyaçlarınıza uygun hale getirebilirsiniz.

Doğum teminatını poliçeye dahil edilmesini takip eden 12 ay boyunca sigortalıklık durumunun devamında, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası gebelik ile ilgili giderleri karşılamaya başlar.

Evet, 12 ay bekleme süresi uygulanacaktır. Doğum teminatından faydalanabilmek için bu teminatı poliçeye dahil etmenizden itibaren en az 12 ay boyunca sigortayalılık durumuna devam etmeniz gerekmektedir.

Hayır, diş ve gözlük teminat kapsamı dışındadır.

Hayır, ilaç teminatı Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçe kapsamı dışındadır.

Hayır, kullanamazsınız.

Hayır, sigorta başlangıç tarihi öncesinde var olan mevcut hastalık ve rahatsızlıklarla ilgili her türlü sağlık gideri sigorta kapsamının dışındadır.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının geçerlilik süresi 1 yıldır

Yatarak tedaviler kapsamında kırmızı alan * durumu hariç olmak üzere yatarak tedavi kapsamındaki tüm işlemler ile fizik tedavi ve rehabilitasyon işlemleri 3 aylık bekleme süresine tabidir.

* Kırmızı Alan: Havayolu tıkanıklığı riski, major çoklu travma, sadece ağrıya yanıt veren veya yanıtsız olan hastalar, devam eden veya uzamış nöbet, ilaç aşırı alımı olan hastanın yanıtsız veya hipoventilasyonda olması, kardiyak ağrıya benzer göğüs ağrısı, dolaşım bozukluğu, ciddi ağrı, önemli sedatif veya diğer toksik maddelerin oral alımı, şiddet içeren agresif davranışlar, kendine veya diğerlerine zarar veren davranışlar.

Sigortalının kesintisiz 3 yıl boyunca tamamlayıcı sağlık sigortasını devam ettirmesi halinde, 3 yıl sonunda sigortalının sağlık durumu esas alınarak tamamlayıcı sağlık sigortalarında Ömür Boyu Yenileme Garantisi için değerlendirilir. Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkı kazandıktan sonra, sigortalı/sigorta ettiren talebi olmadıkça ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıklardan ötürü teminat kapsamı daraltılmaz, limitleri düşürülmez, sigorta kalıtım payları arttırılmaz, sigorta teknik esaslarında ve özel şartlarda sigortalı aleyhine değişilik yapılmaz. Bu hakkı kazandıktan sonra ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıklardan ötürü hastalık ek primi veya istisna uygulanmaz, tazminat ek primi uygulanmaz.

Evet, Aile indirimi ve hasarsızlık indirimi hakkı sağlanmaktadır.

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu 98. Maddesi gereğince sigortalıların yükümlü olduğu katılım payı dışında ücret ödemeyeceksiniz.

Hayır, Genel Sağlık Sigortalısı olduğunuz sürece poliçenizi yenileyebilirsiniz.